ABSTRACT
Os autores documentam cinco casos de pacientes femininas portadoras de câncer de mama com disseminação ocular. Na série, quatro pacientes já apresentavam doença sistêmica no momento da comprovação de metástase ocular, enquanto uma apresentou lesão orbitária como manifestação inicial de tumor mamário não identificado previamente. A idade na época do diagnóstico de carcinoma de mama variou de 36 a 48 anos. O intervalo entre o diagnóstico de câncer de mama e o surgimento dos sinais e sintomas oculares variou de zero a 128 meses, com média de 60 meses. O intervalo entre o diagnóstico e a recidiva da doença variou de 13 a 132 meses e entre esta e o óbito variou de 4 a 50 meses. Neste estudo duas pacientes receberam quimioterapia; e as demais, a associação de quimioterapia e radioterapia. É importante assinalar que duas mulheres desenvolveram metástases oculares em vigência de quimioterapia. Embora a sensibilidade da metástase à radioterapia esteja bem documentada em vários estudos, há poucas publicações que comprovam a eficácia da quimioterapia.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Breast Neoplasms , Carcinoma, Ductal, Breast/diagnosis , Carcinoma, Ductal, Breast/therapy , Eye Neoplasms , Choroid Diseases , Neoplasm Metastasis , Retinal DetachmentABSTRACT
Treze pacientes portadores de tumores germinativos avançados foram tratados nos últimos três anos no Hospital de Oncologia - INAMPS com esquema quimioterápico PVB. Destes, um paciente näo é avaliavel visto ter recebido dois ciclos incompletos e somente um tem apresentaçäo extragonadal, sendo os demais primitivos do testículo. Oito pacientes apresentaram RC (66,7%) e quatro RP (33,3%). Duas recidivas ocorreram 12 e 16 meses após início da quimioterapia. Houve três óbitos, após RP, dois por falha ao esquema de 2ª linha (VP16 + CCDP) e um por evoluçäo de doença após abandono de tratamento durante esquema de 2ª linha. Somente um paciente recebeu dois ciclos de quimioterapia que corresponde a um tumor metacrônico. O período médio de acompanhamento é de 21 meses (oito a 39 meses). A média de ciclos é 3,8. O esquema é eficaz, a tolerabilidade muito boa, porém é necessário maior para confirmarmos o percentual de remissäo